Tratamiento e higiene dental en paciente con síndrome de Down
Escrito por Cristina Fernández Martí
19 Marzo 2024
El cuidado bucodental en pacientes con síndrome de Down requiere una atención especializada debido a las particularidades anatómicas y fisiológicas que presentan. La higiene bucal, el momento de comenzar el tratamiento y la corrección de problemas ortodóncicos son aspectos clave para garantizar una buena salud oral Además, el trabajo multidisciplinario entre odontólogos, ortodoncistas, logopedas terapeutas del habla y otros profesionales de la salud es fundamental para abordar los desafíos específicos de estos pacientes.
Higiene bucal en pacientes con síndrome de Down
Las personas con síndrome de Down suelen tener dificultades en la higiene bucal debido a la hipotonía muscular, la lengua de mayor tamaño y la motricidad fina limitada, lo que dificulta el cepillado eficaz. También pueden presentar menor sensibilidad en la cavidad oral, lo que los hace menos conscientes de problemas como la acumulación de placa y la presencia de caries. Para mejorar la higiene bucal se recomienda:
- Uso de cepillos de dientes de mango grueso y cerdas suaves para facilitar la manipulación.
- Cepillado supervisado por un adulto hasta que el paciente adquiera la destreza necesaria.
- Uso de pastas dentales con flúor para prevenir caries.
- Enjuagues bucales con flúor cuando sea posible que pueden ser semanales en estos pacientes
- Limpieza interdental con hilo dental o cepillos interproximales adaptados.
- Visitas regulares al odontólogo para profilaxis y control de placa bacteriana.
- Uso de técnicas de refuerzo positivo y juegos interactivos para motivar el hábito del cepillado.
Edad para comenzar el tratamiento odontológico
Es fundamental que los niños con síndrome de Down comiencen su tratamiento odontológico desde una edad temprana para prevenir problemas bucodentales y establecer hábitos saludables. Se recomienda:
- Primera visita al odontopediatra antes del primer año de vida.
- Evaluaciones periódicas cada seis meses para controlar la erupción dentaria y prevenir enfermedades bucales.
- Aplicación de selladores dentales en molares para evitar la aparición de caries.
- Enseñanza temprana de técnicas de cepillado adaptadas a sus habilidades.
- Asesoramiento a los padres sobre dieta y nutrición para la salud oral.
Problemas ortodóncicos comunes en pacientes con síndrome de Down
Los pacientes con síndrome de Down presentan una serie de alteraciones en el desarrollo craneofacial que pueden derivar en problemas ortodóncicos, entre los cuales se destacan:
- Mordida abierta: debido a la interposición lingual y la hipotonía muscular.
- Mordida cruzada: causada por el maxilar superior de menor tamaño y la mala alineación de los dientes.
- Apiñamiento dental: frecuente por la reducción del tamaño del maxilar y la presencia de dientes de mayor tamaño.
- Erupción dental tardía: los dientes pueden aparecer con retraso y en un orden no habitual.
- Agenesia dental: ausencia congénita de algunos dientes permanentes.
- Macroglosia relativa: la lengua grande en comparación con el tamaño de la boca puede interferir con el desarrollo normal de la dentición.
Para tratar estos problemas, es importante que los pacientes sean evaluados por un ortodoncista a partir de los 6-7 años para determinar si requieren aparatos ortodóncicos como expansores palatinos o tratamientos correctivos con brackets.
Importancia de un enfoque multidisciplinario
El tratamiento ortodóncico en pacientes con síndrome de Down debe ser coordinado con otros especialistas, como terapeutas del habla y cirujanos maxilofaciales, para abordar de manera integral los problemas estructurales y funcionales. La colaboración entre profesionales permite planificar estrategias que faciliten la comunicación, la alimentación y la salud oral general de los pacientes.
Conclusión
El cuidado dental en personas con síndrome de Down debe ser integral, iniciando desde edades tempranas y con un enfoque preventivo. La higiene bucal adecuada, el control constante de la erupción dentaria y el tratamiento ortodóncico oportuno pueden contribuir significativamente a mejorar su calidad de vida y salud oral. La colaboración entre padres y profesionales de la salud es esencial para garantizar una atención bucodental efectiva. La educación y el compromiso de la familia juegan un papel determinante en la creación de hábitos saludables y en el éxito del tratamiento ortodóncico.
